A hipertensão arterial é uma doença que se caracteriza pelo aumento da pressão que o sangue exerce na parede das artérias. Quando ele é bombeado pelo coração para todo o corpo, o fluxo faz força contra a parede arterial, levando ao aumento da pressão.
Existem situações esporádicas ou especiais em que a pressão arterial pode aumentar de forma momentânea, como durante a prática de exercícios físicos mais intensos e períodos de estresse e nervosismo intensos. No entanto, isso não se caracteriza como hipertensão arterial. O diagnóstico é emitido quando a pressão nas artérias se mantém alta de forma constante, com valores maiores de 140 por 90 mmHg, ou seja 14 por 9, como descrito popularmente.
A hipertensão arterial é um mal silencioso, e justamente por isso ela é tão preocupante. A pessoa hipertensa nem sempre sabe que tem pressão alta e convive com o problema sem sentir desconfortos ou alterações no seu organismo.
É importante ressaltar que apesar da ausência de sintomas, a hipertensão arterial pode trazer sérias consequências para o organismo. Quando não controlada, ela sobrecarrega o coração ao longo do tempo. Também aumenta o risco de doenças cardiovasculares como acidente vascular cerebral, infarto do coração e causa lesões em vasos sanguíneos e prejudica de forma severa os rins, levando à insuficiência renal.
A medição da pressão é o que permite identificar se está em valores considerados saudáveis, muito altos ou muito baixos. Portanto, medir a pressão arterial regularmente é a única forma de saber se uma pessoa tem pressão alta.
A pressão arterial deve ser medida em toda consulta médica, ou seja, o médico deve aproveitar toda oportunidade de contato com o paciente para fazer um eventual diagnóstico de hipertensão arterial, visto que é uma doença completamente silenciosa.
O paciente deve sentar-se confortavelmente em um ambiente silencioso por 5 minutos, antes de iniciar as medições da PA. Durante a medição também é necessário que o paciente fique em silêncio. Possíveis dúvidas devem ser esclarecidas antes ou depois do procedimento. O paciente não deve:
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020, a pressão deverá ser aferida da seguinte maneira:
Serão realizadas 3 medidas de PA, com intervalo de 1 a 2 minutos; e medidas adicionais somente se as duas primeiras leituras diferirem em > 10 mmHg. Medidas adicionais podem ter que ser realizadas em pacientes com valores instáveis da PA devido a arritmias. Use o manguito adequado para a circunferência do braço. O manguito deve ser posicionado ao nível do coração. A palma da mão deve estar voltada para cima e as roupas não devem garrotear o braço. As costas e o antebraço devem estar apoiados; as pernas, descruzadas; e os pés, apoiados no chão. Serão medidas as pressões nos dois braços na primeira visita, de preferência simultaneamente, para detectar possíveis diferenças entre os braços. O braço com a maior pressão deve ser usado como referência. Ou seja, ser usado para medir a pressão no futuro.
O tratamento da hipertensão arterial visa fazer o controle da pressão para que ela seja mantida em níveis normais, sem oferecer risco para o organismo. Existem medicamentos que contribuem para fazer esse controle. Eles são recomendados de acordo com a necessidade de cada e um conforme o organismo responde às dosagens e às substâncias.
Entretanto, algumas mudanças de hábito e estilo de vida também contribuem para manter a hipertensão controlada. Essas medidas são:
A prevenção da hipertensão arterial é feita basicamente da mesma maneira como realizamos o controle do problema quando ele já se instalou. Sendo assim, é preciso manter hábitos mais saudáveis para garantir a saúde do coração e do sistema circulatório.
O tabagismo é um grande vilão que favorece de forma significativa o aumento da pressão arterial, por isso, é muito importante evitar o fumo. Também é essencial minimizar o consumo de sódio para não sobrecarregar os rins, e evitar o acúmulo de gordura no organismo, o que é feito adotando um cardápio balanceado e praticando exercícios físicos regularmente.
O controle do diabetes é mais uma medida essencial, assim como respeitar o tempo de descanso e ter momentos de lazer para manter o estresse sob controle, além de investir na qualidade do sono e moderar o consumo de bebidas alcoólicas.