Conheça os sintomas de doença renal crônica e seu tratamento

A doença renal crônica é uma doença em que os rins perdem sua função de forma gradual e progressiva, o que pode gerar sintomas como fadiga, perda de apetite, prurido, entre outros. O diagnóstico é baseado em exames laboratoriais. Saiba quais as opções de tratamento para essa condição!

A doença renal crônica (DRC) consiste em uma condição em que os rins perdem gradualmente a capacidade de funcionar adequadamente. 

Os rins são órgãos que têm a função de filtrar o sangue para remover os resíduos e o excesso de fluidos do organismo e produzir urina. 

Quando o indivíduo possui insuficiência renal crônica, as funções dos rins são prejudicadas e não conseguem ser executadas adequadamente. Isso leva ao acúmulo de resíduos e toxinas no organismo, o que pode resultar em vários problemas de saúde.

A insuficiência renal crônica é uma patologia progressiva e pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo diabetes, hipertensão, doenças renais congênitas, entre outras, que veremos a seguir.

Nesse artigo abordaremos os principais sintomas da insuficiência renal crônica, que são importantes para a investigação da doença, e como funciona o tratamento. Fique até o final e tire suas dúvidas!

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O que pode causar insuficiência renal crônica?

Existem diversas causas que podem levar ao desenvolvimento da insuficiência renal crônica, como:

• Diabetes mellitus: a alta concentração de açúcar no sangue pode danificar os vasos sanguíneos dos rins, interferindo em sua capacidade de filtrar o sangue;

• Hipertensão arterial: a pressão arterial elevada pode lesionar as artérias dos rins, prejudicando sua função de filtração;

• Doença renal policística: é uma condição genética em que cistos se formam nos rins, prejudicando gradualmente seu funcionamento.

Entre outras causas de insuficiência renal crônica estão glomerulonefrite (inflamação nos rins), uropatias obstrutivas (bloqueios no sistema urinário, como cálculos renais ou estreitamentos), doenças autoimunes, uso de certos medicamentos (como anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e analgésicos) e infecções renais.

Várias outras condições também podem levar ao desenvolvimento dessa doença, por isso, o diagnóstico e tratamento correto e precoce dessas condições são fundamentais para prevenir a progressão da insuficiência renal crônica.

Quais os sintomas da insuficiência renal crônica?

Os sintomas da insuficiência renal crônica variam entre os indivíduos e podem não estar presentes nos estágios iniciais da doença. Com a progressão da doença, os sintomas se tornam mais evidentes, sendo os mais comuns:

• Fadiga e fraqueza;
• Falta de apetite e perda de peso;
• Náuseas e vômitos;
• Alterações no sono;
• Prurido (coceira);
• Aumento da pressão arterial;
• Alterações na cor e no odor da urina.

Entenda a seguir como é realizado o diagnóstico da insuficiência renal crônica por meio da avaliação desses sintomas e a realização de exames específicos.

Como é o diagnóstico da insuficiência renal crônica?

O diagnóstico da insuficiência renal crônica é feito por meio de avaliação clínica e exames laboratoriais e/ou de imagem. 

Os principais exames utilizados para avaliação da doença são:

• Mensuração da creatinina sérica: 
  • A creatinina é um resíduo produzido pelo músculo que é eliminado pelos rins, por isso, quando os rins não estão funcionando adequadamente, a creatinina se acumula no sangue, aumentando seus níveis
  • Assim, o nível sérico de creatinina é um dos principais parâmetros usados para avaliar a função renal

• Taxa de filtração glomerular (TFG): 
  • A TFG representa a quantidade de sangue filtrado pelos rins em um determinado período de tempo
  • É uma medida mais precisa da função renal do que a creatinina sérica isoladamente

Além destes, uma coleta de amostra de urina pode ser necessária para avaliar a presença de proteínas, células vermelhas e brancas do sangue. 

Entre os exames de imagem, o principal é a ultrassonografia renal, que serve para avaliação do tamanho, da forma e da estrutura dos rins.

É importante lembrar que a insuficiência renal crônica pode ser silenciosa nos estágios iniciais, por isso, é recomendável realizar exames preventivos para identificar a doença precocemente em pacientes de risco.

Quais as opções de tratamento da insuficiência renal crônica?

O tratamento da insuficiência renal crônica varia de acordo com a causa e a gravidade da doença. Assim, as principais abordagens para controle incluem:

• Tratamento da causa de base, como diabetes ou hipertensão

• Uso de medicamentos, como inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) e bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA), para controlar a pressão arterial

• Mudança na dieta e estilo de vida, como redução de sal e proteína, e aumento da ingestão de água, podem ajudar a controlar a doença

Já em fases mais avançadas tem-se com opções de tratamento a diálise e o transplante renal. 

A hemodiálise é um tratamento que envolve a remoção de resíduos e excesso de água do sangue por meio de um filtro externo. Existe também outro tipo de diálise, que chama diálise peritoneal.

Já o transplante renal é uma outra opção para pacientes com insuficiência renal avançada.

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Todos os pacientes com insuficiência renal crônica devem ser acompanhados por um profissional médico nefrologista para que os melhores desfechos possíveis sejam atingidos!